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心肌梗塞的病理生理

www.aliyiyao.com 2010年04月13日 来源:阿里医药网
  右心室梗死在心肌梗死患者中少见,其主要病理生理改变是右心力衰竭的血流动力学变化,右心房压力增高,高于左心室舒张末期压,心排血量减低,血压下降。7GG0J8AAJP9RVBFU44QGT3CT06FRPA10
  心室重构出现心壁厚度改变、心脏扩大和心力衰竭(先左心衰竭然后全心衰竭),可发生心源性休克
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  心律失常在急性心肌梗死中常见,快速性心律失常是由于正常心肌与缺血心肌相邻区之间心电不同引起,缓慢心律失常和房室传导阻滞是由于迷走神经张力增强或缺血和坏死直接影响传导系统。
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  主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化,其严重程度和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。左室收缩末期和舒张末期容量与压力增加,心搏量减少和射血分数降低。当梗死面积达左室面积,达10%时即出现左室功能低下,达25%时临床可出现充血心力衰竭征象,达40%时出现心源休克
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  心肌梗塞的病理生理:
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